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这眼病有时“不声不响”,一发作就易“取走”视力!

  快过年了,举国上下人民即将团圆,但是在新年佳节来临之际,急着回家赶工作还熬夜的你,是否有这种困扰:感觉视物模糊、眼睛肿胀感......

  但在稍作休息之后,症状得到了缓解,却又不断反复出现不适感。

  很多人会怀疑是不是压力大、休息不好导致的这种情况。切勿大意!你很可能已经“招惹”了葡萄膜炎。

  什么是葡萄膜炎?

  眼球由巩膜(眼白)、视网膜、葡萄膜三层组织包裹着,葡萄膜炎又称色素膜炎,是虹膜、睫状体及脉络膜组织炎症的总称,为眼科常见疾病。

  葡萄膜炎主要为感染、外伤和自身免疫反应等因素引起的,另外自身的免疫遗传因素也有一定的影响。

  细菌、真菌、病毒及寄生虫等多种病原体,均可引起葡萄膜炎。外伤所致的葡萄膜炎,是外伤对眼内组织的直接损伤,身体启动免疫反应而引起的。

  葡萄膜炎的病因复杂,50%以上的葡萄膜炎目前无明显病因可查,多属于自身免疫性疾病。

  葡萄膜炎的种类

  葡萄膜炎按发病部位可分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎。

  前葡萄膜包括虹膜及其相邻组织,即睫状体,而所谓前葡萄膜炎就是指这些组织发生炎症。

  前葡萄炎分为急性和慢性两种,慢性葡萄炎发病不明显,而急性前葡萄炎症状明显且突发,伴有疼痛、畏光、视力减退的症状。

  后葡萄膜炎的炎症涉及玻璃体、脉络膜、视网膜及视神经组织,而全葡萄膜炎则指累及全部葡萄膜组织(包括虹膜、睫状体和脉络膜)以及玻璃体、视网膜和视神经的炎症。

  后葡萄膜炎和全葡萄膜炎的主要病征,包括视力下降、视功能紊乱、眼前闪光或漂浮物(飞蚊)、视野缺损等。

  当炎症影响周边玻璃体和视网膜时,病人主要病征是眼前闪光或漂浮物,视力影响多不严重。而炎症若影响黄斑区域或视神经,将造成视野中央出现暗点,或者视野缺损。

  葡萄膜炎引发多重并发症,严重可致盲

  葡萄膜炎治疗不及时会引发多种并发症,常见并发症有黄斑前膜、黄斑水肿、视神经炎、视网膜下新生血管等。

  1、黄斑前膜:

  炎症导致玻璃体浓缩,且胶质细胞迁移到视网膜表面,在其表面产生牵引力量。

  另外玻璃体细胞增殖,变成纤维膜,表现为黄斑表面出现如同玻璃纸样的纤维膜。

  2、黄斑水肿:

  黄斑区是眼睛视功能敏感区域,在长期葡萄膜炎的刺激下,黄斑会发生水肿。

  黄斑区发生病变会直接影响视功能,若病变继续发展形成黄斑变性。

  3、视神经炎:

  葡萄膜炎可使视神经有反应性的充血水肿,当急性炎症波及视盘,充血水肿更明显,而缺血将有机会引致视神经萎缩。

  4、视网膜下新生血管:

  炎症破坏了视网膜自身的屏障,使来自脉络膜的新生血管进入视网膜,新生血管渗出和出血,会导致视网膜脱离。

  随后,病人会突然发现视力减退明显,视物变形或出现中心暗点,反复发作后,视力受损程度可能更为严重。

  葡萄膜炎致盲性高,一旦出现视力下降、眼前闪光或飞蚊、视野缺损等症状,大家要及时就医,以免错过黄金治疗时间,对视力造成不可逆的伤害。

糖尿病可致盲!如何应对糖尿病眼病? 揭阳希玛眼科:得了飞蚊症如何治疗?
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  • 林顺潮教授

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  • 肖月影副主任医师

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  • 刘万丽主任医师

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    擅长:白内障、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、青光眼、眼表疾病

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